2位中风患者与外骨骼机器人相处的3个星期

2019-12-11 11:25 康复训练就用→


空空一组数据显示,在脑卒中(中风)幸存者中,75%的患者存在不同程度的残疾,其中重度残疾患者占40%。另一组数据显示,脑卒中患者经过康复后,有60%的患者可以在第一年内恢复日常生活自理能力,仅5%的患者需要他人全部帮助。此外,有国外的研究结果也显示,重复康复训练可以很大程度的提高脑卒中后患者的日常生活活动能力,并在治疗6个月后持续改善。

空空这是因为脑卒中的康复是以脑的可塑性理论和大脑功能重组理论为基础,康复治疗通过输入正常的运动功能模式来影响输出,并采取大量时间和康复治疗促进正常功能模式的形成和恢复。康复治疗可以很好的促进脑神经和肢体功能的恢复,降低脑卒中后残疾率,患者应在病情稳定后尽早进行康复治疗

空空但是,由于我国经济水平和医疗条件的限制,患者没有办法长期滞留医院进行后续的康复治疗,而绝大多数患者也都是在病情稳定之后选择出院进行社区康复或家庭康复。然而,家庭环境和卫生条件有限,缺少专业治疗师的指导,家庭康复效果难以保证,绝大多数患者普遍遵循一个原则:吃药-营养-护理-休息的不良循环。

情景1

医生,我什么时候可以出院?

再观察几天,多注意休息。


情景2


妈,我想下床出去走走……

医生说了,你要好好休息,别乱动,有什么事情就跟妈说……


空空步行功能通常被认为是决定脑卒中后生存质量的主要因素。脑卒者生活不能自理的主要原因之一是其行走能力未得到有效恢复。床上,脑卒中患者容易出现肌力下降、负重能力不足、平衡能力差以及痉挛和屈、伸肌共同运动等异常运动模式等功能障碍。大部分患者早期无法恢复步行能力或形成划圈等异常步态,造成平衡困难,步行能力差,影响活动能力和生活质量。

以脑卒中偏瘫患者为例,绝大多数患者早期在医院经过短期的康复训练,运动功能初见好转时便可出院回到家中自行进行训练,但仅凭依靠患者自身及家人帮助,很难将正确步行中负重、迈步、平衡三要素有机结合起来,没有合理的评估和监督机制,难免在训练中影响康复效果。

2016年5月4日,美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)联合发布的《成人卒中康复指南》指出,进行地上步行训练联合常规康复治疗以改善步行功能,可考虑在机器人辅助下进行运动训练以改善运动功能和移动能力。
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参考来源:

1.《中国康复医学杂志》2019年,第34卷,第1 期,《脑卒中患者出院前家访及居家环境评估的研究进展》作者:陈倩、李令岭、陈茉弦、敖丽娟

2.《中国康复医学杂志》2019年,第34卷,第1 期,《成都主城区社区脑卒中患者残疾率及其相关因素分析》作者:田洋、余茜

3.《中国康复医学杂志》短篇论著《早期强化步行基本功训练对脑卒中偏瘫患者步行和ADL能力的影响》作者:马平许、邹艳燕、朱士文、郑舒畅、贾瑞伟、李永杰、张鸿成