向着美好的医患关系前进!

2019-12-30 16:14 康复训练就用→


今日导读

12月28日,北京召开的十三届全国人大常委会第十五次会议上,《基本医疗卫生与健康促进法》获得表决通过,将于明年6月1日起施行,这是我国卫生健康领域内的第一部基础性、综合性的法律。


《基本医疗卫生与健康促进法》作出明确规定:医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。禁止任何组织和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。


违反规定,扰乱医疗卫生机构执业场所秩序,威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚。违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任;造成人身、财产损害的,依法承担民事责任。


近日,北京民航总医院患者家属恶性杀医事件,引发全民热议,乃至国家层面也作出回应,可见此事非同小可。今天已是事发第6天,整起事件经过,想必大家都有所了解,小编不再赘述,但借此机略谈几个观点,本着“我的心愿是世界和平”的基本原则,希望我们有无病痛,都能朝着美好的医患关系前进,前进,再前进。


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践行美好的医患关系



无论怎样,我们每个人都应该崇尚并践行美好的医患关系,永远相信美好的事物每天都在发生,相信身边的人。首先要端正思想,作为患者及家属,从观念上根除对医院的偏见、对医生的抱怨;作为医生,从病理上、情理上、法理上加强对患者及家属病情的教育、引导和管理。医生和患者及家属共同对付的应该是疾病,而不是相互对立、对峙。医患关系,最怕的是认知和思想上的平行,永远找不到交叉点。但凡就医,不可能完全如人意,但我们始终朝着一个美好的方向前进,结果总不会错的!



俗话说,思想指导行动。思想上不会歪曲,行动上就不会跑偏。我们在思想观念上,不要过度异化医生形象,那个接受红包行贿、态度不好、专业不足的医生;那家过度检查收费又不讲人情的医院,毕竟还是少数,大多数只作为个案来引发关注和思考的!同时,我们也不要过度神化医生能力,那个一台手术就能起死回生的病例,并不是主诊医生一个人的功劳,而是整个医疗方案、治疗团队和患者及家属积极配合,多方努力的结果。

我们不要过度恶化患者及家属形象,那个聚众闹医和袭击医生的患者家属,可能只是一时情绪激动,可能稍加劝导就能大事化小,小事化了;那个依靠医患关系铤而走险的邪门歪道虽然可以获得一时满意,但终将被绳之以法。此类种种负面,毕竟还是少数,大多数也只是个案。

所以,你看到的、听到的、经历的,那些报道出来的所谓医闹问题、医患矛盾、医患纠纷、医患事件,归根结底都是由于多种原因引发的少数现象,在于引发人们思考和改变。我们不能以偏概全,更不能从一个极端走向另一个极端,最终失去自己的判断!

一场疾病得到最终治愈,离不开医生的治疗,更离不开患者及家属的配合,是医患双方共同努力的结果!生老病死是自然规律,每个人都不能避免,我们不能全部寄托于医生,也无法依靠自己,我们能做的,就是尽力保持健康!


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推行第三方调解机制


事发后,国家出台来相应法律法规,真正迈进医疗法治,为医患提供坚实的社会保障。人民日报评论说,医生都是知识分子,让他们承担指责之外的纠纷处理,实在强人所难。正确的做法是应该由相关机构对涉医事件做到充分预案、及早介入,确保事件从一开始就进入法治轨道。

中国全科医学学术平台发文阐述了《居民对医疗纠纷第三方调解机制的认知与需求研究》(缪家清),其结论显示,居民对第三方调解机制的知晓度较低,进行简要介绍后大部分居民赞同该机制。居民更信任当面对质的调解形式,希望经费来源于政府财政拨款,不信任第三方调解机构的原因集中于宣传力度低、对中立性有质疑、调解结果缺乏履行保障。建议有针对性地加强宣传、提高队伍素质并完善回避制度、规范主体性质并形成稳定经费来源、以特殊民事合同形式明确法律效力、建立医疗责任保险赔偿机制。


所以,小编认为,大病重病治疗推行三方甚至多方会诊(医院、患者、第三方机构如调解机构、公正机构、保险机构等),让医生和患者直接建立的二元关系得到缓冲和过渡,做到各司其职,互有监督。



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建立良好的沟通机制

问题源于不理解,矛盾源于不沟通,纠纷源于不信任!亚洲通讯社社长徐静波在其公众号静说日本上讲述了他的亲身经历:

今年5月份,我在上海的一位朋友的妻子,得了脑瘤。我把她接到东京,联系了一家著名的医院。动手术前,医院提出要与病人和家属举行一次手术说明会,第一,是说明病情,第二要解释整个的手术流程。病人家属起初感到很为难,因为一直将病情瞒着病人,生怕她绝望。但是,医生要我翻译一句话给她的家人听:治病最好的药,是来自于病人自身的信心,一种强烈的求生欲望。医生决定给她动手术,这就意味着,医生有把握拯救她的生命!


那一天下午,参与手术的医生都来了,有脑外科、神经外科、整形外科、眼鼻科、还有麻醉科的医生,朋友的妻子坐在会议室,第一次听说自己得了癌症,眼泪是哗哗地流。但是,当听完主刀医生有关她病情的诊断分析,尤其是听完每个学科医生在电子板上画出一张张手术示意图,给她介绍手术的每一个细节,每一个步骤,她不哭了,因为她相信,医生有很大的自信与把握来完成这一台手术。当医生回答完病人家属的最后一个疑问,我看了一下手表,整个手术说明会花了40分钟的时间。说明会结束时,医生最后跟病人说的都是一句话:我们一起努力,手术一定会成功!


动手术的那一天,医院特别给病人的家属,在手术室不远处安排了一间休息室,准备了茶水,打开电视机,让病人家属休息等待。病人家属依然有很大的不安,问我要不要给医生塞一点红包?我说,日本法律是禁止给医生送红包,严重违反者要被吊销医生执照。


整个手术采用微创方式,持续了整整6个小时。每一位医生做完手术后,都会来到休息室,向病人家属介绍手术进展情况,请家人安心。手术已过去半年多,这位病人牢记医生的一句话:“要像正常人一样生活”,现在恢复的很好,已经回单位上班。


显然,这里呈现了一个很理想状态的医患关系,虽然我们现在未必都能做得到,但是这件事情告诉我们,美好的医患关系完全是可以实现的,有时候只需要我们多一点理解,多一点照顾,多一点沟通,只需要政府和医院、医生和患者、媒体和公众多一点的努力,美好生活就在前方。


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春秋战国时期,秦国名医扁鹊发明了中医独特的辨证论治,并总结为“四诊”方法,即“望、闻、问、切”,看病行医提出来“六不治”原则:一是依仗权势,骄横跋扈的人不治;二是贪图钱财,不顾性命者不治;三是暴饮暴食,饮食无常者不治;四是病深不早求医者不治;五是身体虚弱不能服药者不治;六是相信巫术不相信医道者不治。换句话说就是,佛渡有缘人,医治可治之人、愿治之人。


最后多说一句,都2020年了,也就是爱你爱你年,这个你也是你自己。我们一辈子做不到与疾病绝缘,但请尽力和健康结缘,与世界和平相处结缘。


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