医学动画 | 五分钟看懂中风

卒（cù）中，俗称“中风”，临床上也称脑血管意外。

《医学纲目·卒中暴厥》中解释道：卒中者，猝然不省人事，全如死尸，但气不绝，脉动如故。

从词意上就可以看出，卒中的发生非常迅速，突然间病人就被疾病击倒了。

全世界，每年有超过1500万人罹患卒中，其中500万人死亡，500万人落下残疾。

虽然，大多数卒中发生在65岁以上人群中，但年轻人也是有可能发生卒中的。

大脑，就像身体的其它部分一样，需要从血液中获取氧气。当大脑的血液供应中断，脑细胞严重缺氧，损伤就发生了。随之而来出现的各种临床症状就叫卒中。

大脑控制着整个身体，所以卒中的症状遍布全身。具体出现什么症状，取决于脑组织受损的部位。

有时卒中症状可能难以察觉，但更多情况下，卒中症状严重，导致残疾。如果治疗及时，这些症状是可以逆转的。    

这就是为什么一旦怀疑发生卒中，迅速就医极为重要。

救护车一到医院，医生就会立刻对你进行评估、安排头部急诊CT扫描，确定卒中发生的部位和类型。

按照造成大脑血供异常原因的不同，卒中分为两种类型：

大部分卒中是由血管阻塞导致。    

尽早确定卒中的类型，非常重要。因为不同类型的卒中，治疗方法迥异。

缺血性卒中主要是由血管内脂肪淤积所致。脂肪淤积容易形成血栓，阻塞血管，就像心梗 。这就是为什么卒中也常被称为脑梗。

血栓可形成于颅内，也可来源于身体其它部位。颅外的血栓通常来自于颈部，也可来自于心脏。当出现心率不规则，即发生心房颤动（房颤）时，易产生血栓。

缺血性卒中，如果在发病最初数小时就能被察觉，医生通常会给予“血栓爆破”药物来溶解血栓，简称“溶栓“。如果病人不能使用溶栓药，那么其他药物，如阿司匹林可作替代。

血管突然破裂出血导致的卒中，称为出血性卒中。血液从破裂的血管漏出到大脑内或者大脑周围。漏出的血液会导致脑组织水肿。病情严重的则需要手术治疗。

有时，卒中的临床症状会在24小时内完全消失。我们称这种为小卒中或短暂性缺血发作，简称TIA。

有些TIA的症状，仅持续数分钟。一旦怀疑是TIA，也应像完全发作的卒中一样，必须立即送医治疗。因为TIA是发生完全性卒中的高风险预警信号。

无论您患的是TIA还是完全性卒中，都应及时接受药物治疗，每日服药，持续终身，这样才能有助于防止卒中的进一步发作。

卒中会导致残疾，但假以时日，大脑能慢慢的适应、调节，最终可部分甚至全部地恢复丧失的功能。

这就是为什么“卒中康复”如此重要。    

康复可能是一个艰难的过程，但医生、护士以及治疗师会帮助您度过困难。

以上，我们谈到了卒中的发生、识别、治疗和康复，但是怎样才能预防卒中的发生呢？

即便您以前患过卒中，仍然可以通过一步步的努力来降低未来再次发生卒中的风险。

例如：降低血压到正常范围（高血压是导致卒中的首要病因）、戒烟、降低胆固醇、多运动、健康饮食、减少酒精摄入适量饮酒。如果您同时患有糖尿病， 应控制好血糖。

最后，希望您一定记住以下最重要的两点卒中原则：

时间就是大脑，及时、恰当的治疗可以尽可能地控制疾病不再发展，使脑损伤的程度降到最低程度，也能为后期的卒中康复奠定一个良好的基础。

大脑具有可塑性，早期、持续、正确的康复训练，将有助于更好的恢复患者部分甚至全部丧失的功能。