大艾机器人｜脑干出血（四肢瘫）病例

2020-03-10 15:20 大艾案例编辑部

脑干，是人的生命中枢所在，负责维持呼吸、心跳、意识等最重要的生命活动。脑干出血，是神经系统重症，素有“手术禁区”之称，被认为是死亡率最高的疾病，即使抢救及时，多遗留重残后遗症，可以说非死即残。一旦发病，对家人和医生来说，都是难以面对的事情。

脑干出血主要分为脑桥出血、中脑出血、延髓出血，其中约80%为脑桥出血，脑桥出血最典型的临床表现之一就是四肢瘫。根据以往的临床经验，四肢瘫患者的肢体控制能力和肢体运动功能丧失，后半生基本上离不开病床，吃喝拉撒全需要家人伺候，对家庭生活影响巨大。

但是，去年7月份，大艾机器人转载清华长庚医院报道的一则案例《康复机器人帮助脑干出血患者走起来了》，案例中的患者张女士，于2017年10月发病，脑干大面积出血，脑CT显示出血部位为桥脑背侧，经救治，当时身上插满了气管插管、尿管、鼻饲管等，各种输液，四肢瘫痪，躯干控制能力丧失，同时伴有抬头障碍、吞咽困难等多种病症，病情相当严重，其康复治疗过程复杂困难不说，康复机率也非常渺茫。

眼看年仅30多岁的张女士将在病床上度日如年，家人束手无策之际，2018年7月，在清华长庚医院康复医学科潘钰主任建议下，张女士采用大艾机器人进行康复训练，短短三周治疗，从抬头障碍到离床训练，从无法站立到独立床边坐住，肌张力下降了，左下肢肌肉力量增强了，肢体控制能力和站立功能都得到进一步改善，首次抬腿的瞬间，张女士家人流下了激动的泪水。经过艰苦训练，张女士各项功能指标在一天天变好，家人和医护人员都急切盼望她能早一天摆脱四肢瘫生活不能自理的魔咒。

▲张女士的康复进程对比及首次抬腿

最近，小编随大艾康复工程师到清华长庚医院巡检设备使用情况，再次见到了使用大艾机器人康复训练的张女士。通过张女士父亲了解到，张女士自去年出院后仍坚持定期回门诊使用大艾机器人进行康复训练，一周三次，从未间断，现在与之前相比，又有了一个长足的进步。

▲视频①：2018年7月，张女士第一次尝试站立

▲视频②：2018年12月，张女士在家人搀扶下迈步行走

▲2019年7月，张女士在父亲的搀扶下主动行走

我们看到张女士父亲扶着她的时候，张女士能够有意识的控制身体站立，并能够保持很好的站姿平衡。而且，能够有意识的抬腿伸膝提足、交替行走迈步了，尽管力量控制还差些，行走的动作和姿势可见进步明显。

随着医疗科技的突飞猛进，下肢外骨骼机器人系统性的综合行走方式，不仅帮助四肢瘫患者重新站立起来，同时辅助患者主动迈步行走，可以很好的降低肌张力，增强肌力，提高康复的效率和效果。所以，有了外骨骼机器人，我们将不再“谈瘫色变”，因为有了科技的力量，采取正确的康复方式和康复训练设备，即便四肢瘫痪的患者也有希望通过自己的双脚到达心中的诗和远方。